營養支持藥
  • 通 用 名 :維生素C注射液
  • 商 品 名 :
  • 英 文 名 :Vitamin C Injection
  •   適用于防治壞血病,也可用于各種急慢性傳染病及紫癜等輔助治療;大劑量靜脈注射用于克山癥,心源性休克時搶救。亦可用慢性鐵中毒的治療。特發性高鐵血紅蛋白血癥的治療。營養支持補充劑。

 請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用

【成份】

1.本品主要成份為:維生素C

化學名稱:L-抗壞血酸。

化學結構式:

分子式:C6H8O6

分子量:176.13

2.輔料:碳酸氫鈉、鹽酸半胱氨酸、乙二胺四乙酸二鈉、注射用水。

【性狀】 本品為無色或微黃色的澄明液體。

【適應癥】

適用于防治壞血病,也可用于各種急慢性傳染病及紫癜等輔助治療;大劑量靜脈注射用于克山癥,心源性休克時搶救。亦可用慢性鐵中毒的治療。特發性高鐵血紅蛋白血癥的治療。

下列情況對維生素C的需要量增加:

(1)病人接受慢性血液透析、胃腸道疾?。ㄩL期腹瀉、胃或回腸切除術后)、結核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發熱、感染、創傷、燒傷、手術等。

(2)因嚴格控制或選擇飲食,接受腸道外營養的病人,因營養不良,體重驟降,以及在妊娠期和哺乳期。

(3)應用巴比妥類、四環素類、水楊酸類,或以維生素C作為泌尿系統酸化藥時。

【規格】2ml:0.5g

【用法用量】

1.用法:肌內或靜脈注射

2.用量:成人每次100-250mg,每日1-3次;小兒每日100- 300mg,分次注射。救治克山病可用大劑量,需遵醫囑。

【不良反應】

1、長期應用每日2—3g可引起停藥后壞血病 ;

2、長期應用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石; 

3、快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥;

4、大量應用(每日用量1g以上)可引起腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻(每日用量600mg以上時)、惡心嘔吐、胃痙攣。

【禁忌】尚不明確
【注意事項】

1、維生素C對下列情況的作用未被證實:預防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。

2、對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結果:

(1)大便隱血可致假陽性;

(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清氨基轉氨酶濃度的自動分析結果;

(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性;

(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高;

(5)血清膽紅素濃度下降;

(6)尿pH下降。 

3、下列情況應慎用:

(1)半胱氨酸尿癥;

(2)痛風;

(3)高草酸鹽尿癥;

(4)草酸鹽沉積癥;

(5)尿酸鹽性腎結石;

(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量);

(7)葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏癥;

(8)血色??;

(9)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血;

(10)鐮形紅細胞貧血。

4 、長期大量服用突然停藥,有可能出現壞血病癥狀,故宜逐漸減量停藥。 

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

   本品可通過胎盤,分泌入乳汁。孕婦大劑量服用時,還可產生嬰兒壞血病。

【兒童用藥】

推薦膳食每日攝入量(RDA,1980):4-6歲小兒45mg,7歲以上按成人計60mg,未經證實有效時,不宜應用大于10倍上述劑量。

【老年用藥】尚不明確

【藥物相互作用】

1、大劑量維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。

2、與巴比妥或撲米酮等合用,可促使維生素C的排泄增加。 

3、維生素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。 

4、長期或大量應用維生素C時,能干擾雙硫侖對乙醇的作用。               

5、水楊酸類能增加維生素C的排泄。

6、不宜與堿性藥物(如氨茶堿、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等)、核黃素、三氯叔丁醇、銅、鐵離子(微量)的溶液配伍,以免影響療效。

7、與維生素K3 配伍,因后者有氧化性,可產生氧化還原反應,使兩者療效減弱或消失。

8、本品與氨茶堿、博來霉素、頭孢唑林、頭孢匹啉、結合雌激素、右旋糖酐、多沙普侖、紅霉素、甲氧霉素、青霉素G、維生素K、華法林、重碳酸鈉配伍禁忌。

【藥物過量】 

每日1-4g,可引起腹瀉、皮疹、胃酸增多、胃液反流,有時尚可見泌尿系結石、尿內草酸鹽與尿酸鹽排出增多、深靜脈血栓形成、血管內溶血或凝血等,有時可導致白細胞吞噬能力降低。每日用量超過5g,可導致溶血,重者可致命。

【藥理毒理】

藥理作用:本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經遞質的合成、膠原蛋白和組織細胞間質的合成,可降低毛細血管的通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促進鐵在腸內吸收,促使血脂下降,增加對感染的抵抗力,參與解毒功能,且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(亞硝胺)生成的作用。

毒理研究:尚不明確。

【藥代動力學】

    維生素C蛋白結合率低。少量貯藏于血漿和細胞,以腺體組織內的濃度為最高。肝內代謝。極少數以原形物或代謝物經腎排泄,當血漿濃度>14μg/ml時,尿內排出量增多??山浹和肝銮宄?。

【貯藏】遮光,密閉保存。應在有效期內使用。

【包裝】玻璃安瓿。

【有效期】24個月。

【執行標準】YBH28832005

【批準文號】國藥準字H20058189

 

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